Гаптический VR-симулятор удаления зуба и анестезии улучшил перенос навыков в клинику
Одна из первых гаптических VR-платформ, объединивших удаление зуба и проводниковую анестезию в единый сценарий, прошла валидацию: через полгода обучавшиеся на ней студенты сдали практический экзамен заметно лучше группы с традиционной подготовкой.
Экстракция зубов и местная анестезия относятся к ключевым практическим навыкам стоматолога, однако существующие тренажёры не объединяют эти этапы в единый рабочий процесс. Исследователи разработали и валидировали симулятор удаления зуба и местной анестезии (TELA-sim) — одну из первых гаптических платформ виртуальной реальности, которая погружает обучающегося в полный клинический сценарий удаления зуба и проводниковой анестезии нижнего альвеолярного нерва.
Как проводили исследование
В оценке валидности по внешнему виду и конструктной валидности участвовали 155 человек: студенты-стоматологи без клинического опыта и ординаторы с клиническим опытом. Их разделили на новичков (72 человека) и специалистов промежуточного уровня (83 человека) в зависимости от клинического опыта. Отдельная когорта для оценки переноса навыка сравнивала студентов четвёртого курса, прошедших подготовку на TELA-sim (79 человек), с исторической контрольной группой, получившей только традиционное обучение (77 человек). Результаты оценивали по метрикам симулятора, анкетам и баллам практического экзамена на фантомных головах.
Результаты
Симулятор показал высокую валидность по внешнему виду (медианные баллы по шкале Лайкерта выше 3,0, без значимых различий между группами). Конструктная валидность подтвердилась значимыми межгрупповыми различиями: новички неожиданно превзошли специалистов промежуточного уровня по общему соблюдению протокола (удаление зуба: медиана 91,50 против 85,00, P < .001; проводниковая анестезия: 71,00 против 62,00, P = .004).
Группа, обучавшаяся на TELA-sim, спустя 6 месяцев показала заметно более высокие баллы практического экзамена (медиана 84,00 против 75,00, P < .001).
Выводы
Авторы разработали TELA-sim и установили его валидность по внешнему виду и конструктную валидность. По сравнению с одним лишь традиционным обучением симулятор обеспечил лучшее удержание навыка и его перенос в клиническую практику. При этом удержание навыка на сроке более 6 месяцев требует дальнейшего изучения, а часть студентов при оценке валидности по внешнему виду отнеслась к симулятору без энтузиазма.
Клиническая значимость: TELA-sim может помочь студентам доклинического этапа избегать ошибок за счёт многократной отработки стандартизированных протоколов в безопасной среде. Соответствие требованиям лицензирования указывает на потенциал для объективной оценки навыков. Практикующим врачам симулятор может дать возможности для совершенствования навыков и переподготовки, подкрепляя безопасные протоколы, хотя необходимы дальнейшие исследования.
